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Questionnaire d'expérience personnelle

Dans le cadre de mon mémoire de fin d’étude, nous réalisons une étude sur l’impact d’un état de stress post-traumatique sur les fonctions exécutives des enfants âgés de 8 à 12 ans, suite à une catastrophe naturelle.

Bonjour et bienvenue sur cette enquête. La présente recherche s’inscrit dans le cadre d’un mémoire par le service de Psychologie Cognitive et Neuropsychologie de l'Université de Mons, réalisée par Imboule Florna. Cet enquête à pour objectif d’identifier des enfants ayant vécu un stress post-traumatique à la suite d’une catastrophe naturelle. Dans ce questionnaire, nous vous poserons diverses questions portant sur votre enfant et l’événement traumatique qu’il a subi. En cas de mal être occasionné par les questions pouvant être posées, vous êtes libre de quitter l’enquête à tout moment.

La complétion de ce questionnaire prendra environ 10 minutes. Nous vous remercions d’avance pour votre participation.

Il y a 24 questions dans ce questionnaire.
Ce questionnaire est anonyme.

L’enregistrement de vos réponses à ce questionnaire ne contient aucune information permettant de vous identifier, à moins que l’une des questions ne vous le demande explicitement.

Si vous avez utilisé un code pour accéder à ce questionnaire, soyez assuré qu’aucune information concernant ce code ne peut être enregistrée avec vos réponses. Il est géré sur une base séparée où il sera uniquement indiqué que vous avez (ou non) finalisé ce questionnaire. Il n’existe pas de moyen pour faire correspondre votre code d’accès avec vos réponses à ce questionnaire.

Les données recueillies dans le présent formulaire seront collectées sur base de votre consentement et traitées exclusivement dans le cadre du but qu’il poursuit explicitement, à savoir identifié des enfants ayant vécu un état de stress post-traumatique à la suite d’une catastrophe naturelle.

Vous êtes libre d’interrompre la complétion  de ce questionnaire à tout moment. La responsable de traitement est l’Université de Mons, place du parc, 20, 7000 Mons, Belgique, mandy.rossignol@umons.ac.be. Les données sont collectées sur base de notre mission d’intérêt public. Seules les personnes suivantes ont accès aux données : IMBOULE Florna, INVERNIZZI Sandra, ROSSIGNOL Mandy. Toutes question relative au traitement des données à caractère personnel peut être adressée à dpo@umons.ac.be. Les données vous concernant ne sont pas communiquées à des tiers. Elles sont conservées pendant 10 ans au Service de Psychologie Cognitive et de Neuropsychologie de l’UMONS.

Vous avez le droit de retirer votre consentement à tout moment sur simple demande à florna.IMBOULE@student.ac.be. Vous pouvez consulter notre charte vie privée via le lien https://web.umons.ac.be/fr/mentions-legales-et-protection-de-la-vie-privee/